Периодонтит — это ситуация, когда воспаление уже вышло за пределы зуба и затронуло ткани вокруг корня. Простыми словами: проблема уже не только в нерве, а рядом с корнем, где зуб держится в кости. Поэтому периодонтит часто проявляется болью при накусывании, отёком, ощущением давления, а иногда и гнойными симптомами.

Если вы читаете это потому, что болит зуб и есть подозрение, что воспаление уже у корня, лучше не тянуть: такие процессы могут развиваться быстро. В стоматологии «ОЛИМП» в Кемерово есть направление лечение зубов и эндодонтическое лечение, когда обрабатывают корневые каналы и стараются сохранить зуб.

Что такое периодонтит простыми словами

Периодонт — это ткани вокруг корня: связки, которые удерживают зуб, и зона рядом с верхушкой корня. Когда бактерии из кариеса или из инфицированных каналов доходят до этой области, возникает воспаление. Тело реагирует отёком, болью, иногда образованием гноя. Это уже другой уровень проблемы по сравнению с обычной чувствительностью от сладкого.

Чем периодонтит отличается от пульпита

При пульпите чаще болит сам зуб изнутри: может стрелять, пульсировать, усиливаться ночью.
При периодонтите часто появляется другая классика: больно именно при накусывании, кажется, что зуб мешает сомкнуть челюсти, может появиться припухлость.

На практике граница не всегда идеальная, поэтому без диагностики можно ошибиться. Но домашний ориентир есть: если боль сильнее при нагрузке и есть отёк, вероятность воспаления у корня выше.

Острый и хронический периодонтит

Острый обычно громкий: болит, мешает есть, может быть отёк.
Хронический бывает тихим: зуб почти не беспокоит, но периодически появляется дискомфорт, свищ на десне, неприятный привкус. Иногда человек узнаёт о проблеме случайно на снимке.

Периодонтит: симптомы и как понять, что воспаление уже у корня зуба

Эта часть — ваша памятка. Если совпадает несколько пунктов, визит к врачу лучше не откладывать.

Симптом 1: боль при накусывании и ощущение выросшего зуба

Один из самых показательных признаков: зуб как будто стал выше, мешает сомкнуть челюсти, больно нажимать. Это часто связано с воспалением периодонта и отёком тканей у корня.

Симптом 2: отёк десны или припухлость щеки

Отёк может быть локальным на десне или заметным на щеке. Это уже сигнал, что воспаление не ограничивается поверхностью.

Симптом 3: гнойный привкус, свищ, запах

Если на десне появляется маленькая точка или пузырёк, из которого может выделяться жидкость, это часто похоже на свищевой ход: организм пытается вывести воспалительное содержимое. Такое состояние не означает, что стало лучше — это означает, что процесс стал хроническим.

Симптом 4: боль распирающая, постоянная, хуже на тепло

При периодонтите боль может быть распирающей. Иногда тепло усиливает ощущения, потому что давление в очаге растёт.

Симптом 5: температура, слабость, трудно открыть рот

Это красные флаги. Особенно если растёт отёк, становится трудно глотать, говорить, открывать рот. В таких ситуациях лучше обращаться срочно.

Почему воспаление уходит к корню: 6 частых причин

1. Запущенный кариес и инфекция дошла до нерва и каналов
2. Нелеченный или недолеченный пульпит
3. Старая проблема после лечения каналов: воспаление вернулось
4. Трещина зуба или скол, через который бактерии попадают внутрь
5. Глубокая пломба или травма, после которой нерв погибает
6. Пародонтальные проблемы и глубокие карманы у корня (реже, но бывает)

В «ОЛИМП» отдельно описывают, что при воспалении, затрагивающем нерв, проводят эндодонтическое лечение: каналы очищают, обрабатывают и герметично пломбируют, а микроскоп помогает снизить риск пропущенных каналов и повторного воспаления.

Самопроверка дома: 7 вопросов, которые помогают понять стадию

Ответьте себе честно:

1. Боль сильнее при накусывании, чем сама по себе
2. Есть ощущение давления или зуб мешает сомкнуть челюсть
3. Есть отёк десны или щеки
4. Появился неприятный привкус, запах, свищ
5. Боль стала постоянной, распирающей
6. Есть температура или слабость
7. Таблетка помогает ненадолго, а потом возвращается

Если у вас 3 и более совпадений, это уже не история про подождать. Лучше записываться в ближайшее время.

Удобный шаг без лишних раздумий: посмотреть возможность консультации. У «ОЛИМП» есть страница акции бесплатной консультации при записи через сайт.

Какие обследования нужны у врача

Обычно врач делает:

• осмотр и оценку десны, реакции зуба
• тесты на чувствительность
• снимок для оценки области у корня и каналов

Важно: периодонтит нельзя подтвердить только по ощущениям. Нужно увидеть картину и понять, можно ли сохранить зуб и каким способом.

Как лечат периодонтит и спасают зуб

Чаще всего цель — сохранить зуб, если это возможно. Основной метод — эндодонтическое лечение или перелечивание каналов.

Обработка и пломбирование каналов

Логика такая:

1. убрать источник инфекции внутри зуба
2. тщательно обработать каналы
3. герметично запломбировать, чтобы бактерии не вернулись
4. восстановить коронковую часть зуба

В «ОЛИМП» лечения проходит под микроскопом для точности в труднодоступных участках и снижения риска повторного воспаления.

Если вам нужен понятный документ-памятка, на странице для пациентов у нас есть раздел эндодонтическое лечение и файл.

Перелечивание каналов

Если зуб уже лечили, но воспаление у корня вернулось, может потребоваться перелечивание: распломбировка старого материала, повторная обработка и пломбирование. Это сложнее, поэтому опыт врача и визуализация особенно важны.

В нашей команде «ОЛИМП» есть специалисты, которые прямо указывают опыт лечения осложнений, включая периодонтиты и эндодонтию под микроскопом, например Евгений Сергеевич Лямин.

Что делать до визита и чего делать нельзя

Что можно до приёма:

• аккуратно чистить зубы и межзубные промежутки
• холод на щёку при отёке на 10–15 минут с перерывами
• обезболивающее по инструкции к препарату, если вам можно по противопоказаниям

Что нельзя:

• греть щёку и делать горячие компрессы
• прикладывать спирт, чеснок, таблетки к десне
• начинать антибиотики без врача
• пытаться вскрывать отёк или свищ

Сколько длится лечение и восстановление

Сроки зависят от:

• количества каналов
• выраженности воспаления у корня
• первичное лечение или перелечивание
• необходимости временного лекарства в каналах и контрольного визита

Плюс: когда причина устранена правильно, зуб можно сохранить на годы.

Стоимость: от чего зависит

Стоимость лечения периодонтита обычно связана с объёмом эндодонтической работы: обработка каналов, пломбирование, возможная распломбировка, восстановление зуба. Вы можете посмотреть раздел прайса Лечение пульпитов и периодонтитов.

А также цены на конкретные этапы представлены в прайсе лечения зубов.

Часто задаваемые вопросы

1) Периодонтит — это обязательно удаление зуба?

Не обязательно. Во многих случаях зуб можно сохранить, если качественно обработать и запломбировать каналы.

2) Почему больно именно при накусывании?

Потому что воспаление в тканях вокруг корня делает их чувствительными к нагрузке.

3) Если появился свищ на десне и стало легче, можно не лечить?

Нельзя. Свищ часто означает хронический очаг. Без лечения инфекция остаётся.

4) Можно ли снять воспаление антибиотиком и забыть?

Антибиотик без устранения источника инфекции внутри зуба проблему обычно не решает. Нужна эндодонтия.

5) Сколько обычно длится эндодонтическое лечение?

Зависит от сложности. Иногда достаточно одного визита, иногда нужно несколько, особенно при выраженном воспалении. Памятка по эндодонтии.

6) Почему после лечения каналов может болеть при накусывании?

Небольшая болезненность некоторое время может быть нормальной реакцией тканей. Но если боль усиливается или растёт отёк — нужна связь с клиникой.

7) Как записаться и с чего начать, если сомневаюсь?

Начните с консультации и диагностики. У нас есть страница записи на бесплатную консультацию при записи через сайт.

Как не довести до удаления

Периодонтит опасен тем, что воспаление уже у корня и может быстро усиливаться. Главные подсказки: боль при накусывании, ощущение выросшего зуба, отёк, свищ, гнойный привкус, температура. Если вы узнаёте свою ситуацию, лучше действовать быстро: диагностика и лечение каналов часто позволяют сохранить зуб.

Главная страница клиники «ОЛИМП»
Лечение зубов и эндодонтия.
Памятки для пациентов.